认为您对青霉素过敏 研究表明你可能错了
发布日期:2019-11-12 12:23   来源:未知   阅读:

  美国有超过3000万人错误地认为他们对青霉素过敏-造成数百万美元的额外医疗保健费用,使用功能更强大的抗生素带来的不良副作用以及存在危险的耐药性感染的风险。

  佐治亚大学药学院的临床副教授克里斯托弗布兰德(Christopher M. Bland)说,对那些对青霉素过敏的人回答一份简单的问卷,并在必要时进行回答,可以纠正这种误解和对公共卫生的威胁。 ,进行青霉素过敏性皮肤测试或PAST。

  布兰德说:“在很多情况下,我们不必通过问卷调查。” “我们发现,大多数患者认为过敏反应实际上只是一种副作用,这种副作用可能已经发生一次,可能永远不会再发生。患者告诉我们,他们在服用青霉素几年后头晕或恶心,或者他们的父亲对青霉素过敏,因此他们认为他们也过敏。”

  布兰德说,青霉素可能不是罪魁祸首,但常常被人指责。他说,即使那些曾经对青霉素过敏的人今天也不再过敏。五年后,研究表明,对青霉素有过敏反应(如荨麻疹,喘息,呼吸急促或过敏反应)的个体中有一半不再过敏。他说,到了10年,这个数字跃升到80%。

  在最近在IDWeek上进行的研究中,在华盛顿特区举行的国际传染病会议上,布兰德及其同事证明了在接受UGA药房学生采访后,从患者记录中去除了多少青霉素过敏。

  布兰德说:“仅通过问卷调查,我们就能将认为青霉素过敏的人数立即减少20%。” “我们的药房学生仅获得详细的病史就能够揭露许多患者的过敏反应。”

  尽管美国传染病学会建议促进对青霉素过敏的评估,以消除对那些非过敏者的病历上的此标签,但大多数将PAST作为实现此目的的研究都已在由训练有素的过敏症专家提供的学术医学中心

  布兰德和布鲁斯琼斯(Bland and Bruce Jones)是圣约瑟夫/坎德勒卫生系统的传染病临床药学专家,也是萨凡纳的UGA药学院副教授,他说,这是没有必要的,可以在没有专门培训过敏症专家的医院进行员工。他们正在与全国50多家医院合作,分享最佳实践,以使PAST得以执行并更新病历。

  在一项由赠款资助的研究中,布兰德和琼斯发现,对认为自己对青霉素过敏的青蒿素进行了PAST试验,青霉素是最有效的抗生素,副作用最小。

  这些研究结果发表在开放论坛传染病杂志上。两人与Candler医院的护士一起工作,发现可以在社区医院环境中安全地进行皮肤测试。当由训练有素的护士在医院进行皮肤测试时,研究中有100名在病历上对青霉素过敏的患者中有98名对抗生素没有过敏。

  这使得大多数患者可以立即更换青霉素类抗生素,这通常更安全,更便宜,改善结果并减少不良反应,这是联邦抗菌药物管理计划的目标,要求医院确保仅在必要时使用抗生素。

  除了公共健康利益外,Bland估计,如果患者可以从更昂贵的抗生素治疗中转回青霉素,则每年可以节省数千万美元的医疗费用。Candler Hospital的研究发现,平均每位患者可节省350美元,其中包括皮肤测试的费用。

  布兰德说:“我们的团队现在正在执行任务。” “我们的目标是对每一种青霉素过敏症都提出质疑并加以调和,其中大多数不包括病历,并允许患者针对其特定感染获得最佳抗生素,而抗生素通常是青霉素。”

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